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厦马亲测 | 你适合跑马拉松吗?让运动平板试验来告诉你 [复制链接]

文广体育 | 2018-05-14 15:23 1043 0

“亲爱的,你有冠心病或者心血管疾病吗?知不知道运动平板试验?听说不用一个小时,花不到两百块,而且可以刷医保哦。你,要不要去做一个?”


要不是大白天,我还很清醒,真会以为听到的是深夜广播频道。


我看着眼前亲爱的老婆,说:“冠心病?大概、应该、貌似,没有吧……体检时有做心电图,医生也没说有什么问题啊。”至于运动平板试验,对于春节前才刚开始跟着好(基友)跑友一起进行长跑锻炼的菜鸟来说,这是一个新名词。


“我查过国内马拉松赛的规程,里面提到有心脏病、糖尿病、冠状动脉病和严重心律不齐等身体状况的人是不适合跑马拉松的。我那运动狂闺蜜告诉我,可以去做一下运动平板试验。”虽然我的小目标确实是要跑一个全马,但没想到媳妇跟我这么同心同德,而且,全都打听好了,只差我的一小步。第二天,我就屁颠屁颠地跟着媳妇来到了厦门市心血管病医院(厦门市心脏中心)。



检测很便捷,还可以刷医保



我很怀疑亲爱的老婆早就来踩过点了,傻乎乎的我跟着她“手牵手,一步两步三步四步……”,就完成了整个运动平板试验,从挂号开始算,果真不到一个小时就结束了。


Step 1  厦门市心血管病医院5号楼4楼挂号:“心内科”




Step 2  医保卡缴费





Step 3  8楼心血管专科体检中心,等待叫号





Step 4  进入运动平板试验房,医生问诊,签署《活动平板试验同意书》







Step 5  开始检查,整个过程约30分钟


检查过程中,我的身上挂上仪器、贴上贴片,胳膊上还套着一个类似血压仪的臂套。整个过程基本就像在“跑步机”上做一次逐步加速的运动。旁边的仪器全程记录着心电图和血压。医生告诉我,过程中如有不舒服,要随时停下来。


Step 6  检查结束,拿报告单

(据了解,厦门地区任一三甲医院都可以做运动平板试验。) 



心脏疾病年轻化,检查杜绝更大风险



最后拿到的报告单上写着:“阴性”,应该是一个能让人安心的“结论”,但看着后面附着的厚厚一沓心电图,我们心里都冒出了很多问号。这下,小编我就发挥作用了。通过厦马组委会的小伙伴,我联系上了厦门市心血管病医院心内科行政副主任、主任医师戴翠莲女士,向她请教运动平板试验跟跑步运动的关系。




据戴医生说,运动平板试验主要是通过让检查者增加运动量后,在心率和血压上升、心脏做功增加的情况下,观察检查者是否有出现心肌缺血的症状。这可对冠心病、心血管等疾病起到早期的筛查作用。


由于现代社会人们生活方式和饮食习惯的改变、压力的增加等各种因素,心肌梗死疾病出现了年轻化的趋势,三四十岁的病人越来越多,甚至出现20多岁的年轻病患。以下是罹患心脏疾病的高危人群,在平时生活中要尤其注意:

有吸烟习惯

患高血压

有家族病史

血脂不正常

患糖尿病


从专业角度,她建议以下人士可定期做运动平板试验:

45岁以上的男性

绝经期的女性

有条件的话35岁以上


戴医生表示:“运动平板试验虽然有一定风险,可有意识地提前来检查,可以杜绝更大的风险。”因此,如果平时有胸痛、胸闷、心脏不舒服等症状,而心脏彩超及心电图均检查不出问题,建议做一下运动平板试验(普通心电图对冠心病的检出率最多达30%,而加上运动平板试验检出率可达80%左右),特别是从事心脏高负荷行业及爱好高强度运动的人士。所以跑马拉松的小伙伴,应该考虑先为自己的心脏专门做次体检。



两成几率“假阴性”,可做冠状动脉造影确诊



媳妇拿着我的报告,指着结论栏上的“阴性”问戴医生:“这是表示心脏和心血管都没问题吗?”


“一般来说,如果显示‘阴性’便无大问题,但是不能排除出现‘假阴性’。”戴医生说,“由于有些检查者耐受力极强,尤其是女性,有点不舒服也不会吭气,让心脏耐受力越来越强,但血管其实已经出现严重问题,这就是‘假阴性’。”这种情况约占20%,专科医生会通过问诊,了解检者是否有典型的胸痛症状(例如,上5楼或晚上睡觉固定时间不舒服,表现为压榨似的胸闷,持续几分钟到十几分钟,并且伴有出汗、全身不舒服)。若被判断为“假阴性”者,专科医生会建议病人住院做最精确的冠状动脉造影检查。


听戴医生这么讲,我跟媳妇同时产生了一个疑问:既然冠状动脉造影更为精确,为何不直接做这个呢?戴医生告诉我们,相较于运动平板试验,冠状动脉造影虽精准,却是一项有创检查,而且需要住院,花费上千元。而70%的病人是可以通过相对简单、快捷又便宜的运动平板试验来确诊的因此,一般只有在运动平板试验结果为“阳性”和经由问诊后判断为“假阴性”的情况下,专科医生才会建议患者做冠状动脉造影。


如果最后确诊患有冠心病或心血管疾病,医生唯一的建议就是“不要跑了”,因为这是对自己和家人负责任。



做运动平板试验前不可不看



跑友们听说我被媳妇牵去做了运动平板试验,都纷纷跑来问我有关问题。除了上面所提到的检查流程、作用、适用人群和报告结论等问题,作为一名负责任的小编,还必须给小伙伴强调以下重点。


1、做运动平板试验有什么风险?


对心脏血管有问题的人来说,做运动平板试验是有一定风险的,因为它是通过运动,让检查者心率或血压达到一定水平,假如病人在检查中突发疾病,必须抢救及时。因此,医院需要建立胸痛急救网络,有随时待命的心脏专科医生及专科团队,同时运动平板试验房内需要安装气管插管装置、心脏抢救装置、电除颤装置以及报警系统。在检查过程中若出现任何问题,可以最快的速度抢救病人。






2、什么人不适合做运动平板试验?

患有先天性心脏病的病人不适合做这项检查,可做心脏彩超诊断病症。


3、做运动平板试验前,需要注意什么?

首先,最好穿戴得舒适些,衣裤宽松更好。

其次,与一般体检不同,做运动平板试验前需进食,提前1-2小时即可。

第三,做检查前晚不要食用高脂食物,尽量不饮用咖啡、茶或酒类。

第四,做检查前病人无其它急性症状或严重身体不适,并且感冒期间不宜做此项检查。

第五,患有高血压的病人仍然照常服用药物。


4、每次跑马拉松前,都需要做运动平板试验吗?

假如没有吸烟、高血压、糖尿病,并且血脂正常,跑友做了一次检查显示正常的话,可在3-5年后再做,但任何时候有不舒服都一定要到医院检查。


国际医学界的观点是,以45岁为界,大于45岁的人建议每年做一次运动平板试验。



看完我的记录后,媳妇有感而发:“做运动平板试验有点像是参加一个超微型马拉松耶。‘跑道’附近就有专业的医疗保障,但什么时候停下来,完全要看你的身体状况。你看你,原本设定的次极量运动(编注:做运动平板试验,医生会根据检查者具体情况设计不同的检查方案,身体情况更好的会进入极量运动阶段。)的时间都还没到就气喘吁吁,医生才让你早点结束。”媳妇一脸嫌弃,我只能在心里默默地蹲角落画圈圈。“平时去跑步,心率带、心率表记得给我戴起来!实时监测心率很重要!”



小调查:你对运动平板试验认识有多深?



以上,就是小编这次的运动平板试验(虐狗)全记录。不知道小伙伴们有没有做过这项检查呢?小编设计了一份问卷调查,大约需要一到五分钟,希望能了解大家对运动平板试验的认知度。


如果您对这项检查有什么其它疑问或愿意分享您的检查经历,欢迎在问卷最后告诉我们。我们会从中选出慷慨码字的小伙伴,各送出一份厦马的纪念小礼品。

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